"Kuncinya adalah bahwa metformin tidak bekerja untuk menurunkan glukosa darah yang langsung bekerja pada glukosa. Ia bekerja mengurangi molekul lemak berbahaya dalam hati, yang kemudian memungkinkan insulin untuk bekerja kadar gula darah yang lebih baik dan lebih rendah," kata Greg Steinberg, profesor di Departemen Kedokteran dari Michael G. DeGroote School of Medicine.
Dia juga memegang Canada Research Chair dalam metabolisme dan Obesitas yang merupakan direktur Metabolisme dan Program Penelitian Obesitas Anak (MAC). Tim peneliti termasuk para ilmuwan di Alberta, Australia dan Skotlandia.
Steinberg mengatakan bahwa kebanyakan orang konsumsi metformin yang memiliki lemak hati, yang sering disebabkan oleh obesitas. "Lemak mungkin menjadi pemicu utama pra-diabetes, yang menyebabkan gula darah mulai naik karena insulin tidak dapat bekerja seefisien untuk menghentikan gula yang berasal dari hati." Dalam pekerjaannya peneliti mengungkap apa yang menyebabkan fatty liver, para ilmuwan mempelajari tikus yang memiliki "gangguan genetik" ke asam amino tunggal dalam dua protein yang disebut asetil-CoA karboksilase (ACC).
Protein ini, yang dikendalikan oleh sensor metabolik AMP-activated protein kinase, mengatur produksi lemak serta kemampuan untuk membakar lemak.Mice dengan protein bermutasi mengembangkan tanda-tanda fatty liver dan pra-diabetes bahkan tanpa adanya obesitas.
"Tapi apa yang benar-benar mengejutkan adalah bahwa ketika obesitas pada tikus diberi metformin, yang paling umum obat murah yang diresepkan untuk penderita diabetes tipe 2, obat gagal menurunkan kadar gula darah mereka," kata Steinberg. "Hal ini menunjukkan cara metformin bekerja tidak dengan langsung mengurangi metabolisme gula, melainkan bertindak untuk mengurangi lemak di hati, yang kemudian memungkinkan insulin untuk bekerja lebih baik."
Morgan Fullerton, penulis utama studi tersebut, menambahkan: "Tidak seperti sebagian besar penelitian menggunakan model genetik tikus , kami belum menghapus seluruh protein, kita hanya membuat mutasi genetik sangat kecil, setara dengan apa yang mungkin terlihat pada manusia, sehingga menyoroti cara metformin sangat tepat menurunkan gula darah pada diabetes tipe 2 ".
"Penemuan ini menawarkan kepala mulai besar dalam menemukan terapi kombinasi (dan pendekatan lebih personal) bagi penderita diabetes untuk siapa metformin tidak cukup untuk mengembalikan gula darah mereka ke tingkat normal," kata Steinberg.
Sumber-Medindia
